シーシャの中心を貫く金属の柱。上にボウル（火皿）、下にボトルが付き、煙の通り道になる。シーシャの吸い心地や煙の冷え方はステムの内径・長さにも影響される。 ホースを挿す接続口や、煙を逃がすパージバルブ（逆流防止弁）もステムに付いている。